Inscription 2019-2020

Inscription

Pour vous inscrire ou pour inscrire votre enfant, vous devez remplir ce formulaire. Il vous sera transmis par e-mail une fois validé.

Il vous convient de l’imprimer, de le signer et de le rapporter à la salle accompagné d’un certificat médical, d’une attestation de responsabilité civile et du règlement de la cotisation (chèque ou espèce).

Attention! Pour être sur de ne pas rencontrer de problème lors de votre inscription, nous vous recommandons d’utiliser de préférence un navigateur récent et à jour (internet explorer est à éviter) 

Type d’inscription


Le type d’inscription « Adulte », concerne toute personne de plus de 16 ans ne possédant pas de justificatif de scolarité ou de carte d’étudiant.

Renouvellement (si vous possédez un N° d'adhérent)

Renseignements


Attention! La Photo est utilisée pour identifier les personnes inscrites. Il faut qu'elle soit de bonne qualité et que la personne soit clairement reconnaissable.

Date et lieu de naissance

Informations complémentaires (0/280)

Personne à contacter en cas d'urgence

Ajouter une personne
Supprimer la personne

Informations


Je reconnais être informé(e) sur l’étendue de l’assurance de l’Association ainsi que sur les exclusions de garantie et avoir connaissance de la possibilité de souscrire à des extensions de garantie (des documents d'informations sont à votre disposition).
Je reconnais que, conformément aux textes ministériels en vigueur, le certificat médical est obligatoire pour tous les pratiquants et qu’à cet effet je m’engage à en fournir un aux responsables de l’Association, dûment rempli et signé par un médecin (spécialité « médecine du sport » dans la mesure du possible) dès le début de mes entraînements.
En tant qu’adhérent, je m’engage à respecter le règlement intérieur de l’Association et à participer aux activités et manifestations organisées par l'Association ou auxquelles celle ci participe ; j’autorise également l’utilisation de mon droit à l’image pour l’illustration de l'Association et de ses activités ou tout autre support à caractère informatif.

Options complémentaires


Si vous le souhaitez, vous pouvez indiquer des options suplémentaires aux-quelles vous voulez souscrire.
Le jour de la remise de votre fiche d'inscription, nous verrons ensemble les détails des ses souscriptions.

extensions de garanties d'assurance (MAIF)
Souscription d'une licence fédérale (FFSBF, FFKMDA)

(Attention ! Ces options peuvent engendrer un surcoût dans votre cotisation).

Signature




250




Rappel des documents à fournir pour valider votre inscription :

  • fiche d'inscription signée
  • règlement de la cotisation
  • certificat médical (obligatoire)

Valider mon inscription

Le type d’inscription « Etudiant » concerne toute personne possédant un justificatif de scolarité ou une carte d’étudiant et ne s’inscrivant pas à l’école de Boxe.

Renouvellement (si vous possédez un N° d'adhérent)

Renseignements


Attention! La Photo est utilisée pour identifier les personnes inscrites. Il faut qu'elle soit de bonne qualité et que la personne soit clairement reconnaissable.

Date et lieu de naissance

Informations complémentaires (0/280)

Personne à contacter en cas d'urgence

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Informations


Je reconnais être informé(e) sur l’étendue de l’assurance de l’Association ainsi que sur les exclusions de garantie et avoir connaissance de la possibilité de souscrire à des extensions de garantie (des documents d'informations sont à votre disposition).
Je reconnais que, conformément aux textes ministériels en vigueur, le certificat médical est obligatoire pour tous les pratiquants et qu’à cet effet je m’engage à en fournir un aux responsables de l’Association, dûment rempli et signé par un médecin (spécialité « médecine du sport » dans la mesure du possible) dès le début de mes entraînements.
En tant qu’adhérent, je m’engage à respecter le règlement intérieur de l’Association et à participer aux activités et manifestations organisées par l'Association ou auxquelles celle ci participe ; j’autorise également l’utilisation de mon droit à l’image pour l’illustration de l'Association et de ses activités ou tout autre support à caractère informatif.

Options complémentaires


Si vous le souhaitez, vous pouvez indiquer des options suplémentaires aux-quelles vous voulez souscrire.
Le jour de la remise de votre fiche d'inscription, nous verrons ensemble les détails des ses souscriptions.

extensions de garanties d'assurance (MAIF)
Souscription d'une licence fédérale (FFSBF, FFKMDA)

(Attention ! Ces options peuvent engendrer un surcoût dans votre cotisation).

Signature




210


Rappel des documents à fournir pour valider votre inscription :

  • fiche d'inscription signée
  • règlement de la cotisation
  • Votre Pass’Région ou Top’Dép’Art (si vous en avez un)
  • certificat médical (obligatoire)
  • certificat de responsabilité civile (obligatoire pour les mineurs)
  • justificatif de scolarité (obligatoire pour bénéficier du tarif étudiant)

Valider mon inscription

le type d’inscription « Enfant » concerne tout enfant s’inscrivant à l’école de Boxe.

Renouvellement (si vous possédez un N° d'adhérent)

Renseignements


Attention! La Photo est utilisée pour identifier les personnes inscrites. Il faut qu'elle soit de bonne qualité et que la personne soit clairement reconnaissable.

Date et lieu de naissance

Informations complémentaires (0/280)

Personne à contacter en cas d'urgence

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Informations


Rappel : la responsabilité de l’association se limite à la salle de pratique !
Le responsable de l’enfant doit accompagner et récupérer son enfant dans la salle.

Je soussigné(e), autorise mon enfant à participer aux cours de l'école de Boxe de l’Association IPSO et à participer aux différentes activités de celle-ci.

Je reconnais être informé(e) sur l’étendue de l’assurance de l’Association ainsi que sur les exclusions de garantie et avoir connaissance de la possibilité de souscrire à des extensions de garantie (des documents d'informations sont à votre disposition).
Je reconnais que, conformément aux textes ministériels en vigueur, le certificat médical est obligatoire pour tous les pratiquants et qu’à cet effet je m’engage à en fournir un aux responsables de l’Association, dûment rempli et signé par un médecin (spécialité « médecine du sport » dans la mesure du possible) dès le début de mes entraînements.
En tant qu’adhérent, je m’engage à respecter le règlement intérieur de l’Association et à participer aux activités et manifestations organisées par l'Association ou auxquelles celle ci participe ; j’autorise également l’utilisation de mon droit à l’image pour l’illustration de l'Association et de ses activités ou tout autre support à caractère informatif.

Options complémentaires


Si vous le souhaitez, vous pouvez indiquer des options suplémentaires aux-quelles vous voulez souscrire.
Le jour de la remise de votre fiche d'inscription, nous verrons ensemble les détails des ses souscriptions.

extensions de garanties d'assurance (MAIF)
Souscription d'une licence fédérale (FFSBF, FFKMDA)

(Attention ! Ces options peuvent engendrer un surcoût dans votre cotisation).

Signature




100


Rappel des documents à fournir pour valider votre inscription :

  • fiche d'inscription signée
  • règlement de la cotisation
  • certificat médical (obligatoire)
  • certificat de responsabilité civile (obligatoire pour les mineurs)

Valider mon inscription

Si vous rencontrez un problème pour effectuer votre inscription contactez nous.

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